Холандски онколози тестват нова химиотерапия, която се инжектира директно в черния дроб. 

 
 
Ново лечение за колоректален рак, който се е разпространил в черния дроб, показва обещаващи резултати в холандски медицински изпитания, съобщава N. L. 

Проучването "PUMP-IT", ръководено от хирурга Koert Kuhlman в болницата Antoni van Leeuwenhoek, проучва метод, който позволява доставянето на високи дози химиотерапия директно в черния дроб чрез хирургически имплантирана помпа. 

„Колоректалният рак може да метастазира в черния дроб, а когато има твърде много метастази – хирургично отстраняване не е опция. “ Това проучване изследва стойността на ново лечение за пациенти с чернодробни метастази. Помпа с диаметър около 8 сантиметра се поставя под кожата в корема и катетър я свързва с артерията, водеща до черния дроб, което позволява непрекъснато прилагане на химиотерапия. „Това е усъвършенствано устройство, което дори не изисква батерия“, обяснява Кулман. 

Помпата доставя флуксуридин, химиотерапевтично лекарство, което се използва от години. Лечението е силно локализирано, което позволява значително по-високи дози в сравнение със стандартната интравенозна химиотерапия. 

„Разликата със стандартното лечение е, че този метод е насочен директно към черния дроб. “ Доставената доза е до 400 пъти по-висока, което го прави много ефективен. Тъй като черният дроб веднага разгражда лекарството, системните странични ефекти са минимални. „В допълнение към помпата пациентите получават и стандартна интравенозна химиотерапия“, казва Кулман. 

В предишно пилотно проучване лечението е тествано върху 31 пациенти. 

„Доказахме, че лечението е безопасно и осъществимо, нещо, което никога досега не е правено в Европейския съюз. Резултатите бяха впечатляващи. „Ето защо наскоро стартирахме национално последващо проучване, сравняващо тази терапия със стандартната химиотерапия, за да оценим нейния ефект върху оцеляването“, казва Кулман. 

Следващото проучване, финансирано с безвъзмездна помощ от 2, 3 милиона евро от Холандското онкологично дружество, ще продължи пет години и ще се проведе в 20 центъра за чернодробно лечение в Холандия. 

Ако проучването покаже, че лечението с помпа е по-ефективно от стандартната химиотерапия, ще се работи за бързото му одобрение от холандските здравноосигурителни компании. 

„В момента това лечение е достъпно само в рамките на проучването. “ „Ако потвърдим предимствата му, ще настояваме той да бъде достъпен възможно най-бързо“, казва Кулман. 

Лечението цели значително удължаване на продължителността на живота на пациентите. 

„За пациенти, получаващи стандартна химиотерапия, средната преживяемост е 30 месеца. “ С помпата смятаме, че може да бъде 48 месеца. „Изследването ще предостави окончателното доказателство, но нашата цел е ясна: да помогнем на пациентите с този вид рак да живеят по-дълго“, казва Кулман. 

В момента терапията е достъпна само чрез клинични изпитвания. Помпата струва малко над 5000 евро, а всяка доза химиотерапия струва 150 евро, което я прави сравнително достъпна в сравнение с други лечения като имунотерапия. 

За да се класират за проучването, пациентите трябва да отговарят на строги критерии. 

„Участниците не трябва да са получавали преди това химиотерапия и ракът трябва да е ограничен до черния дроб, без метастази в други органи като белите дробове“, обяснява Кулман.